Avaliação microbiológica de feridas infectadas

PRÉ-OPERATÓRIO - Imediatamente antes da conclusão do procedimento cirúrgico/procedimento. Os rolos devem ser mantidos afastados da ferida aberta quando não estiverem em uso e devem ser verificados como parte das verificações de itens responsáveis.

Durante o horário normal de trabalho, deve ser possível garantir que dois instrumentadores e dois circulantes estejam disponíveis para uma cirurgia em dois locais. O problema deve ser encaminhado ao Coordenador do Centro Cirúrgico para que ele organize a substituição de diferentes equipes. Todos os itens responsáveis ​​por cada incisão devem ser mantidos separadamente e registrados em uma Lista de Itens Responsáveis ​​e em quadros brancos separados. Deve haver um instrumentador e um circulante para cada incisão, ou seja, um mínimo de quatro pessoas, excluindo o anestesista.

Essa pessoa deve assumir a responsabilidade por garantir que os procedimentos de segurança escolhidos sejam realizados. FINAL - No início do processo / após o fechamento da ferida e antes da utilização do curativo.

Se um paciente retornar à enfermaria com um tampão de garganta retido intencionalmente, deve haver uma transferência escrita e verbal para a equipe da enfermaria. Na "Verificação de Saída", o Registro de Itens Responsáveis ​​e o Quadro Branco devem ser verificados para confirmar que a remoção do tampão de garganta ocorreu ou que a intenção é transferir o paciente para a SRPA com o tampão in situ. A decisão de usar um tampão de garganta deve ser tomada pelo anestesista ou cirurgião para cada paciente, conforme aplicável.

Estes são quaisquer equipamentos extras necessários para o processo cirúrgico/intervencionista - consulte a Seção 1.3 "Itens Responsáveis" para um inventário. O incidente e a consequência devem ser documentados nas notas cirúrgicas/DATIX e no Plano de Cuidados Perioperatórios. Caso não seja possível registrá-los, o paciente deve ser radiografado e os itens faltantes devem ser recuperados, se identificados. Durante o processo cirúrgico/intervencionista, o médico circulante deve examinar conforme descrito acima e registrar quaisquer outros instrumentos abertos no Registro de Itens Responsáveis.