Applicateurs de nettoyage pour équipements chirurgicaux et portuaires

Tous les écouvillons chirurgicaux utilisés pendant l'essai doivent être comptabilisés, placés dans un récipient hermétique et étiquetés « essai ». L'heure d'utilisation doit être consignée sur le tableau blanc. La taille et le nombre d'écouvillons utilisés doivent être consignés sur le tableau blanc, ainsi que l'heure d'insertion. En cas de nombre incorrect d'écouvillons chirurgicaux ou de présence d'objets divers à l'ouverture, le paquet et son contenu doivent être immédiatement retirés du bloc opératoire et placés dans un sac scellé.

Les écouvillons chirurgicaux usagés sont déposés directement de la zone stérile dans le conteneur de sécurité approprié par le chirurgien. Des écouvillons, dispositifs et accessoires chirurgicaux supplémentaires sont ajoutés comme décrit ci-dessus. Si une grande quantité d'écouvillons est utilisée au cours d'une intervention, le conteneur de sécurité contenant les écouvillons de même taille peut être emballé par lots de 25. Le sac doit être clairement étiqueté avec la taille de l'écouvillon, le type d'écouvillon et le paraphe du manipulateur.

Lorsque le patient revient au bloc opératoire pour le retrait de l'écouvillon chirurgical volontairement conservé, l'équipe détermine la taille, la quantité et le site de l'écouvillon à partir des documents précédents (feuille opératoire du chirurgien et fiche des objets à contrôler). Les informations relatives à l'écouvillon chirurgical conservé doivent être incluses lors de la remise du matériel par le chirurgien au personnel de la salle de réveil, puis à l'infirmière du service, avant le retour du patient dans le service. Seuls les écouvillons chirurgicaux radiodétectables doivent être utilisés s'ils ont été volontairement conservés dans le site opératoire. Une radiographie standard doit être réalisée, même si le matériel est jugé non radiodétectable.

Un appareil de radiographie mobile doit être utilisé, car l'amplificateur de brillance pourrait ne pas détecter les écouvillons chirurgicaux détectables aux rayons X. Dès que le matériel d'essai passe à la section césarienne, les écouvillons chirurgicaux et les éléments supplémentaires sont ouverts et vérifiés conformément à la procédure opératoire standard.

Lors des interventions chirurgicales de routine, des écouvillons individuels sont placés dans le récipient prévu à cet effet, car ils peuvent être jetés. L'écouvillon chirurgical est ensuite enroulé et placé dans une section du récipient, sous la surveillance du praticien en service. Les écouvillons doivent être entièrement ouverts pour vérifier leur taille et s'assurer qu'il n'y a qu'un seul écouvillon.

Il est important de préciser sur le formulaire de demande que le motif provient d'une plaie et non d'une lésion cutanée superficielle. Le statut vaccinal antitétanique doit être établi chez tous les patients présentant une plaie et la vaccination doit être administrée si nécessaire. Les écouvillons sont d'abord comptés par une équipe, puis ceux nécessaires à la radiologie sont transférés et comptés à partir du même fichier de données. Après traitement, les écouvillons sont retournés au personnel chirurgical afin de permettre une vérification précise des données.

Le bilan final comprend tous les articles et plateaux comptables utilisés, à savoir les écouvillons chirurgicaux, les lames, les dispositifs et les aiguilles. Les totaux indiqués dans le relevé des articles comptables et sur le tableau blanc doivent correspondre.

Les praticiens de bloc opératoire et de circulation doivent vérifier le nombre de contenants d'écouvillons sécurisés à deux reprises avant de les insérer dans le sac. Les écouvillons chirurgicaux supplémentaires ouverts au cours de l'intervention doivent être comptés et le nouveau total doit être consigné et paraphé par le praticien de circulation sur le registre des articles responsables et le tableau blanc. Tous les écouvillons chirurgicaux doivent être comptés individuellement, en veillant à ce que la bandelette et le ruban adhésif Raytec soient présents entre les praticiens de bloc opératoire et de circulation.