Aplicadores de limpeza de equipamentos cirúrgicos e portuários

Todos os cotonetes cirúrgicos utilizados durante o ensaio devem ser contabilizados, colocados em um recipiente para cotonetes e identificados como "ensaio", com o horário registrado no quadro branco. O tamanho e o número de cotonetes cirúrgicos utilizados devem ser registrados no quadro branco, além do horário inserido. Em caso de número incorreto de cotonetes cirúrgicos ou de objetos diversos presentes ao serem abertos, todo o pacote e seu conteúdo devem ser imediatamente removidos do Centro Cirúrgico/Sala, colocados e guardados em um saco lacrado.

Os swabs cirúrgicos usados ​​são transferidos da área estéril diretamente para o recipiente adequado para swabs pelo profissional de limpeza. Swabs, dispositivos e acessórios cirúrgicos adicionais são adicionados conforme descrito acima. Se, durante um procedimento, for utilizada uma grande quantidade de swabs, o recipiente completo para swabs do mesmo tamanho pode ser ensacado em múltiplos de 25. O saco deve ser etiquetado claramente com o tamanho do swab, o número de swabs contidos e ser rubricado pelo circulador.

Quando o paciente retorna à sala de cirurgia para a eliminação do swab cirúrgico retido intencionalmente, a Equipe estabelece o tamanho, a quantidade e a localização do swab cirúrgico a partir da documentação anterior (folha operatória do cirurgião e Registro de Itens Responsáveis). As informações sobre o swab cirúrgico retido devem ser incluídas na transferência do instrumentador para a equipe da SRPA e, em seguida, para o enfermeiro da enfermaria, antes da transferência do paciente de volta para a enfermaria. Somente swabs cirúrgicos detectáveis ​​por raios-X devem ser utilizados se forem retidos deliberadamente no local da cirurgia. Uma radiografia simples deve ser realizada, mesmo quando o item for considerado não detectável por raios-X.

Deve ser utilizado um aparelho de raio-X móvel, pois o intensificador de imagem pode não encontrar swabs cirúrgicos detectáveis ​​por raio-X. Assim que o material de teste for encaminhado para a cesariana, os swabs cirúrgicos adicionais e os objetos complementares serão abertos e verificados de acordo com o procedimento padrão.

Durante procedimentos cirúrgicos de rotina e controlados, swabs individuais são colocados no recipiente swabsafe, pois podem ser descartados. O swab cirúrgico é então enrolado e colocado em uma seção do recipiente swabsafe, sob a supervisão do profissional circulante. Os swabs cirúrgicos devem ser abertos completamente para verificar o tamanho e se há apenas um swab.

Pode ser importante deixar claro no formulário de solicitação que o padrão é de uma ferida e não de uma lesão superficial da pele. O estado de imunização contra o tétano deve ser estabelecido em todos os pacientes que apresentam uma ferida, e a vacinação deve ser administrada quando necessário. Os swabs são inicialmente contados por uma equipe e quaisquer swabs necessários para uso pela Radiologia são transferidos e contados a partir do mesmo Registro de Itens Responsáveis. Após o processamento, os swabs são devolvidos à equipe cirúrgica para permitir uma verificação precisa dos itens Responsáveis.

A verificação final de itens contabilizados verifica todos os itens e bandejas contabilizados em uso, ou seja, cotonetes cirúrgicos, lâminas, dispositivos e agulhas. Os totais documentados no Registro de Itens Contabilizados e no Quadro Branco devem corresponder.

Os profissionais de limpeza e circulação devem verificar o número de recipientes seguros para swabs duas vezes antes de inseri-los na bolsa. Os swabs cirúrgicos adicionais abertos durante o procedimento devem ser contados, e o novo total deve ser documentado e rubricado pelo profissional de limpeza na Lista de Itens Responsáveis ​​e no Quadro Branco. Todos os swabs cirúrgicos devem ser contados individualmente, observando-se que a Fita e a Tira Raytec estejam presentes entre os profissionais de limpeza e circulação.