Écouvillons de microbiologie rapide

Cette découverte selon laquelle des écouvillons synthétiques filés pourraient être utilisés pour les tests de dépistage de la COVID-19 s'appuie sur les résultats d'une étude scientifique réalisée en collaboration entre la FDA, UnitedHealth Group, la Fondation Gates et Quantigen. L'auto-prélèvement à domicile non supervisé présente plusieurs avantages, notamment l'accessibilité en dehors du système de santé et la réduction du recours aux équipements de protection individuelle. Cette méthode est sûre et évolutive dans le contexte de la pandémie, permettant un dépistage généralisé des personnes symptomatiques dès le début de la maladie et la possibilité d'un auto-isolement et d'un traçage des contacts rapides. Sur 185 participants, 158 (85 %) se sont inscrits dans des cliniques au volant et 27 (15 %) après un test positif au SARS-CoV-2.

Les prélèvements auto-collectés à domicile pourraient améliorer l'accès aux tests tout en minimisant le risque d'exposition pour le personnel soignant et l'épuisement des équipements de protection individuelle, permettant ainsi une détection précoce de la COVID-19 au sein de la population. La comparaison entre les prélèvements auto-collectés à domicile non supervisés et les prélèvements nasopharyngés effectués par un clinicien pour le dépistage de la COVID-19 n'a pas été bien décrite.

Français Parmi les 185 personnes, quarante et un (22,2 %) ont donné des résultats positifs au test SARS-CoV-2 grâce à un écouvillon nasopharyngé prélevé par un clinicien, un écouvillon médio-nasal auto-prélevé à domicile, ou les deux. Cent cinquante-huit participants (85 %) étaient des professionnels de la santé, dont 14 (9 %) ont été testés positifs. Parmi les personnes atteintes de la COVID-19, les symptômes courants comprenaient la myalgie (33 participants [80,5 %]), la toux (28 participants [68,3 %]) et la fièvre (26 participants [63,4 %]). Comparativement aux écouvillons cliniciens, la sensibilité et la spécificité des écouvillons à domicile étaient respectivement de 80,0 % (IC à 95 %, 63 %-91 %) et de 97,9 % (IC à 95 %, 94 %-99,5 %).

La propagation rapide du SRAS-CoV-2 a entraîné de graves pénuries d'écouvillons nasopharyngés, en raison des arrêts de production, qui ont entraîné une diminution de l'offre, et de la propagation de la pandémie, qui a entraîné une demande sans précédent. Cependant, ces écouvillons ne sont pas optimaux pour le prélèvement du nasopharynx en raison de différences de taille et de souplesse, et du risque que les matériaux qui les composent inhibent la PCR. Des échantillons provenant d'autres sites anatomiques sont étudiés pour leur capacité à remplacer les échantillons nasopharyngés, mais les études restent préliminaires (6–8).

Les applicateurs simples ou doubles sont composés de matériaux absorbants, naturels ou synthétiques, pour attirer même les objets microscopiques. Disponibles en différentes longueurs de manche, ils permettent d'atteindre facilement les cavités difficiles. Les tubes inclus permettent de sécuriser les échantillons pendant tout transport entre les sites. Différents modèles, équipés de cotons-tiges à pointe fine ou mini-pointe, ou de cotons-tiges en polyester avec manche en bois ou en polypropylène, sont disponibles pour des applications générales ou des travaux de haute précision spécifiques.

La statistique de Cohen κ était de 0,81 (IC à 95 %, 0,70-0,93), suggérant une stabilisation significative. Des diagnostics plus poussés sont nécessaires de toute urgence pour suivre la propagation de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).