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A descoberta de que cotonetes sintéticos fiados podem ser usados para testes de COVID-19 baseia-se nos resultados de uma investigação científica que representa uma colaboração entre a FDA, o UnitedHealth Group, a Fundação Gates e a Quantigen. A coleta domiciliar não supervisionada de cotonetes apresenta diversas vantagens, incluindo acessibilidade fora do sistema de saúde e minimização do uso de equipamentos de proteção individual. Essa estratégia é segura e escalável no cenário pandêmico, permitindo a testagem generalizada de indivíduos sintomáticos no início da doença e o potencial para autoisolamento imediato e rastreamento de contato. De um total de 185 membros, 158 (85%) se inscreveram em clínicas drive-thru e 27 (15%) se inscreveram após um teste positivo para SARS-CoV-2.
A coleta domiciliar de swabs pode facilitar o acesso aos testes, minimizando o risco de exposição à equipe de saúde e o esgotamento de equipamentos de proteção individual, permitindo a detecção precoce da COVID-19 na comunidade. A comparação entre swabs domiciliares não supervisionados e swabs nasofaríngeos coletados por médicos para diagnóstico de COVID-19 ainda não foi bem descrita.
Entre os 185 indivíduos, quarenta e um (22,2%) apresentaram resultados positivos no teste de SARS-CoV-2 por meio de swab nasofaríngeo coletado por médico, swab nasal médio coletado em casa ou ambos. Cento e cinquenta e oito participantes (85%) eram profissionais de saúde, dos quais 14 (9%) apresentaram resultados positivos. Entre os indivíduos com COVID-19, os sintomas comuns incluíram mialgia (33 participantes [80,5%]), tosse (28 participantes [68,3%]) e febre (26 participantes [63,4%]). Em comparação com os swabs clínicos, a sensibilidade e a especificidade dos swabs caseiros foram de 80,0% (IC de 95%, 63%-91%) e 97,9% (IC de 95%, 94%-99,5%), respectivamente.
A rápida disseminação do SARS-CoV-2 resultou em extrema escassez de swabs para NP, como resultado de paralisações na fabricação, resultando na redução do fornecimento, e da disseminação da pandemia, levando a uma demanda sem precedentes. No entanto, esses swabs são inadequados para a coleta de amostras da nasofaringe devido às diferenças de tamanho e flexibilidade, além da possibilidade de que os materiais dos quais são feitos possam inibir a PCR. Materiais de outros sítios anatômicos estão sendo investigados quanto à sua capacidade de substituir amostras da nasofaringe, mas as revisões ainda são preliminares (6–8).
Ponteiras de aplicação simples ou duplas são compostas de materiais absorventes naturais ou sintéticos para atrair até mesmo dispositivos microscópicos. Disponíveis em diversos comprimentos de haste de instrumento, os manipuladores podem alcançar cavidades problemáticas com sucesso. Os tubos incluídos mantêm as amostras seguras durante qualquer transporte entre locais. Diversos modelos com cotonetes de algodão com ponta pontiaguda ou mini ou cotonetes de poliéster com cabos de madeira ou polipropileno estão disponíveis para trabalhos de alta precisão com objetivos gerais ou para aplicações específicas.
A estatística κ de Cohen foi de 0,81 (IC de 95%, 0,70-0,93), sugerindo uma concordância substancial. Diagnósticos mais amplos são urgentemente necessários para conter a disseminação da doença do coronavírus 2019 (COVID-19).
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