المسحات والإسفنج

لأن المسحات تبقى مغمورة في جهاز قياس مستوى اللعاب (UTM)، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) باستخدام مسحات ذات أطراف صناعية، ويفضل أن تكون مزودة بأعمدة بلاستيكية أو ألومنيوم. وقد أظهر بروتوكول اختبار لعاب كوفيد-19، الذي طوره باحثون في جامعة ييل، نتائج أفضل، على الأقل، من مسحات الأنف، في دراسة أجريت على مرضى المستشفيات، وهي نتيجة قد تشجع على زيادة استخدام العينات المأخوذة ذاتيًا. وخلصت الدراسة أيضًا إلى وجود تباين أقل في النتائج المتعلقة بجمع اللعاب ذاتيًا.

كانت الإرشادات السابقة لاختبار مسحات كوفيد-19 في الولايات المتحدة تشترط على مقدمي الرعاية الصحية أخذ عينات من البلعوم الأنفي، الواقع خلف التجويف الأنفي، أو من الجزء الخلفي من الحلق. وكانت عينات البلعوم الأنفي، ولا تزال، النوع المفضل لدى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاختبارات فيروس كورونا المستجد (SARS-CoV-2) المسبب لتفشي كوفيد-19. وتتطلب معظم الاختبارات الجزيئية الحالية لكوفيد-19 المتاحة في السوق نظامًا لجمع العينات، يتطلب إدخال مسحات في الممر الأنفي والحلق. ثم تُنقل المسحات التي تحتوي على العينة في 2-3 مل من وسائط النقل العام الفيروسية، ويجب حفظها باردة باستخدام أكياس ثلج أو ثلج جاف، ومعالجتها في غضون ساعات.

أظهرت دراسة سابقة قارنت حساسية أخذ العينات بالمسحات الجافة والرطبة أن هاتين الطريقتين أدتا إلى نفس النتائج فيما يتعلق بكشف MRSA داخل الأنف. ومع ذلك، من الممكن أن تختلف فعالية فحوصات المسحات باختلاف طريقة أخذ العينات والحالة وظروف كل وحدة عناية مركزة. لذلك، أجرينا دراسة محتملة بهدف إعادة تقييم صلاحية المسحات الرطبة كاختبار فحص داخل الأنف للكشف عن MRSA في بيئتنا الطبية.

يُشترط أيضًا إبلاغ مسؤولي الصحة في الولاية بالنتائج الإيجابية للفحوصات. تُعدّ عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة داخل المستشفيات مصدر قلق بالغ في وحدة العناية المركزة حيث يُستقبل المرضى ذوي الحالات الحرجة. ونظرًا لانخفاض تكلفة ويسر وسهولة الحصول على عينة من الأنف، فهي طريقة شائعة لإجراء فحص الكشف عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين.

يستخدم فحص اللعاب في المنزل أو عند الوصول معدات حماية شخصية أقل، ويجنب ألم مسحات الأنف، ويُقال إنه أقل عرضة للنقص. وذكر الإعلان أن النتائج ستُرسل عبر البريد الإلكتروني في غضون ثلاثة أيام.