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Las muestras nasofaríngeas no están incluidas en la Reserva Nacional Estratégica, y James Kirby, director médico de microbiología médica de Beth Israel, afirma que los proveedores habituales no pueden satisfacer la alta demanda de este año. Wyllie y sus colegas examinaron a 70 pacientes hospitalizados con COVID-19, confirmado mediante hisopado nasofaríngeo. Durante la hospitalización, los pacientes recolectaron sus propias muestras de saliva, que luego se compararon con muestras nasofaríngeas recolectadas por el personal sanitario.
Para obtener más información, incluyendo ilustraciones y guía paso a paso, consulte las instrucciones de los CDC para la recolección de muestras de influenza (ícono de PDF). Tenga en cuenta que estas instrucciones son aplicables a los virus respiratorios en general y no son específicas para virus menores a los de la influenza.
Un empleado de atención médica con traje de protección coloca un hisopo de algodón en un vial tras tomar la muestra de una persona que se sometió a una prueba de COVID-19 en un área de pruebas desde el automóvil del Hospital Somerville. (Jesse Costa/WBUR) Un importante obstáculo para las pruebas ha sido la falta de hisopos, en particular los largos y de punta rugosa, conocidos como hisopos nasofaríngeos o "NP". No hay suficientes para satisfacer la gran demanda, lo que está ralentizando las pruebas.
La selección adecuada de muestras es un paso importante en el análisis de laboratorio de enfermedades infecciosas. Una muestra recolectada incorrectamente podría dar lugar a resultados negativos falsos. Los siguientes consejos para la selección de muestras se ajustan a los procedimientos habituales.
El equipo realizó el estudio para determinar la tasa de detección del SARS-CoV-2 utilizando un novedoso dispositivo autoadministrable para la recolección de saliva, en comparación con las pruebas estándar de hisopado. Los investigadores reclutaron prospectivamente a personas consecutivas, asintomáticas y de alto riesgo, así como a aquellas con síntomas leves indicativos de COVID-19. De las 1939 muestras pareadas de hisopado y saliva analizadas, se detectó el gen E del SARS-CoV-2 en 70 muestras: el 80,0 % con hisopado y el 68,6 % con saliva. Un total de 34 participantes (48,6 %) dieron positivo para SARS-CoV-2 tanto en hisopado como en muestras de saliva. Se observaron resultados discordantes en 22 participantes (31,4 %) que dieron positivo solo con hisopado y en 14 (20 %) que dieron positivo solo con saliva.
Eduque al paciente sobre la diferencia entre el esputo y las secreciones orales. Indíquele que se enjuague la boca con agua y luego escupa inmediatamente el esputo de la tos profunda en un recipiente estéril, hermético y con tapa de rosca, o en un recipiente seco estéril.
Cierre el contenedor de hisopos a granel después de cada extracción y manténgalo cerrado cuando no esté en uso para evitar la contaminación accidental. El uso de EPI se puede minimizar mediante la autocolección del paciente, manteniendo al menos 1,8 metros de distancia con el profesional sanitario. Los laboratorios clínicos NO deben intentar el aislamiento viral de muestras recolectadas de personas sospechosas de COVID-19 a menos que esto se realice en un laboratorio con certificación BSL-3. Actualice la guía sobre el medio de transporte viral para indicar que algunas pruebas en el punto de atención desaconsejan su uso.
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