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Actualmente, solo seis de cada diez personas reciben noticias de su prueba de COVID-19 en 24 horas, mientras que una cuarta parte de los hisopos tardan más de tres días en procesarse. Los datos de los pacientes utilizados en esta investigación formaban parte de las prácticas científicas rutinarias del hospital ADRZ y su uso anónimo queda fuera del alcance de la Ley de Investigación Médica con Seres Humanos.
Una alta carga de ERV en heces también resulta en una mayor sensibilidad del hisopado rectal, por lo que los pacientes con menor carga fecal probablemente contribuyen menos a la transmisión. En este artículo, describimos el control exitoso de un brote de ERV en un hospital mediante una política de cribado y aislamiento mitigada, en comparación con las directrices nacionales. Con esta estrategia, en los nueve meses posteriores a la detección del brote no se detectaron nuevos casos de ERV y, tras doce meses, el brote se consideró completamente controlado.
Todos los pacientes ingresados en el hospital entre el 1 de septiembre y diciembre de 2016 fueron identificados como "sospechosos de ERV" en el sistema electrónico de atención al paciente. Tras su reingreso, los pacientes con sospecha de ERV fueron aislados en habitaciones individuales. Se suspendieron las medidas de aislamiento y los pacientes fueron declarados negativos a ERV tras un único cultivo rectal negativo.
Además del cribado y aislamiento específicos, se prestó especial atención a la optimización de los procedimientos de limpieza ambiental. Ocho pacientes (5,7%) desarrollaron una infección por VREfm, de los cuales tres (2,1%) presentaron bacteriemia. Dos de estos pacientes, con comorbilidades graves, fallecieron poco después de la detección. Una paciente, también con comorbilidades graves, desarrolló una osteomielitis grave tras una intervención quirúrgica, que finalmente le obligó a la amputación de la mano izquierda.
Erba Mannheim ha anunciado la disponibilidad de protocolos automatizados validados para su gama de kits ELISA ErbaLisa COVID-19 IgG e IgM, con el fin de mejorar la disponibilidad global de estrategias de prueba de alta calidad para el SARS-CoV-2. La Fundación Nacional de Ciencias, los Institutos Nacionales de Salud y la Agencia de Proyectos de Investigación Avanzada de Defensa (DARPA) apoyaron este trabajo. Las muestras clínicas se obtuvieron de OSF HealthCare en colaboración con la Dra. Sarah Stewart deRamírez y con el apoyo de la colaboración Jump Applied Research in Community Health through Engineering and Simulation entre OSF HealthCare y el Departamento de Salud de EE. UU.
Describimos el control exitoso de un brote de VREfm en un hospital general de los Países Bajos, implementando una política de cribado consistente en un único cultivo de hisopo rectal en lugar de varios para descartar la presencia de portadores en pacientes con sospecha de VRE. Entre septiembre de 2014 y febrero de 2017, se identificó la colonización de Enterococcus faecium resistente a la vancomicina mediada por vanA en ciento cuarenta pacientes. Nueve meses después de la detección del brote, no se detectaron nuevos casos de VRE. Actualmente, se encuentran disponibles protocolos optimizados para dispositivos populares fabricados por Dynex, Stratec, Awareness y Delta Biologicals, así como para los analizadores de Erba, incluyendo el procesador de microtiras ELAN 30s. Dichos protocolos ayudarán a cumplir o superar las características de rendimiento estándar y a comenzar a informar los resultados médicos con mayor rapidez y fiabilidad.
En enero de 2016, se obtuvieron cultivos ambientales en todo el hospital para evaluar el grado de contaminación ambiental. Los cultivos confirmaron una alta contaminación por ERV en las salas de cirugía, interna, pulmonar y neurología (43/80 muestras positivas para ERV; 53,7%). Las muestras ambientales de la UAA, la UCI y el departamento de diálisis resultaron negativas para ERV (0/60 muestras). Durante los últimos meses de 2014 y enero de 2015, se aislaron cinco cepas de ERVfm en el material médico de pacientes ingresados en el hospital (Fig.
El ensayo de la prueba rápida de hisopado comenzó en Hampshire en mayo, tras demostrar su eficacia en entornos científicos. En total, el Gobierno está invirtiendo 500 millones de libras en nueva tecnología de pruebas y ampliando su capacidad actual de pruebas de hisopado.
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