Taille du marché des boules et des cotons-tiges en 2020

Pour les paires discordantes, une valeur CT de 37 a été attribuée à l'écouvillon défavorable. À ce jour, nous avons évalué quarante-huit matériaux et cent soixante modèles qui nous ont été soumis pour tests par quatre personnes, deux laboratoires et dix-huit entreprises, pour un total de vingt-quatre fabricants.

En tant que leader du secteur, BD s'est forgé une solide réputation en proposant des solutions de haute qualité aux patients comme aux cliniciens. C'est pourquoi de nombreux laboratoires de microbiologie nous choisissent pour répondre à leurs besoins en matière de collecte et de transport d'échantillons. KEZ a bénéficié d'une bourse de formation du National Institute of Allergy and Infectious Diseases. KPS a bénéficié du soutien du National Institute of Allergy and Infectious Diseases des National Institutes of Health (NIH) sous le numéro de subvention F32AI124590.

Dans le sens des aiguilles d'une montre, en partant du haut à gauche, flexibilité et résistance à la fracture de la tête, flexibilité et résistance à la fracture du col, résistance à l'insertion et au retrait répétés d'un canal tortueux, et analyse du point de rupture. Arnaout et ses collègues ont rapidement reçu plus de 150 nouveaux modèles d'écouvillons, fabriqués à partir de 45 matériaux différents, soumis par 23 entreprises, laboratoires et particuliers de tout le pays à l'examen du BIDMC. Des bâtonnets munis d'une extrémité en coton ou en matériau similaire peuvent être utilisés pour l'écouvillonnage ; ils comprennent des produits conçus pour une utilisation en salle blanche. Les écouvillons en mousse sont parfaits pour éliminer les contaminants perturbant la transmission dans les connecteurs de cloison. « J'ai bon espoir que la limitation des écouvillons ne posera pas de problème dans les semaines à venir », déclare Kirby de Beth Israel.

La communication et la réactivité des producteurs ont été jugées excellentes. Les résultats de RT-PCR sont catégoriquement rapportés comme positifs ou négatifs. Pour chaque test positif, la valeur CT (le nombre de cycles de RT-PCR auquel le test devient positif pour la première fois) a été obtenue auprès des laboratoires de microbiologie clinique. Nous avons pris en compte les variations de la chaîne d'approvisionnement afin de réduire le risque de crises futures. Le prélèvement par écouvillonnage des joues a été réalisé à la place du prélèvement par écouvillonnage naso-spinal, car il s'agit de la méthode la moins invasive et la plus accessible pour la collecte des sécrétions, ce qui a permis de tester les modèles de tête, même pour les prototypes jugés inappropriés pour le prélèvement par écouvillonnage naso-spinal.

Les prototypes étaient acceptés si les quantités de bactéries et de cellules épithéliales étaient qualitativement similaires à celles du témoin (qui contenait plusieurs bactéries et cellules épithéliales par sujet à haute énergie). De gauche à droite, l'écouvillon témoin (C ; Copan 501CS01), un écouvillon de nettoyage urogénital réutilisé autorisé pour les tests NP via notre processus, le prototype 1, le prototype 2, le prototype 3 (Origin.io) et le prototype 4 (HP, Inc.). De haut en bas, gros plans des têtes des écouvillons dans le panneau a. Exemples de colorations de Gram d'écouvillons de joue utilisant des écouvillons témoins et prototypes.

Les lames ont été fixées à chaud et colorées de Gram selon le protocole du kit de contrôle de coloration de Gram BD BBL. Les lames ont été examinées à un grossissement × 40 pour détecter la présence de cellules épithéliales et de bactéries.

Ce travail a été réalisé avec le soutien de Harvard Catalyst, du Harvard Clinical and Translational Science Center, et des contributions financières de l'Université Harvard et de ses établissements de santé universitaires affiliés. Ce travail a été soutenu par Carbon3D, EnvisionTec, Origin et HP pour couvrir les coûts des tests IRB et PCR. Des tableaux 2x2 présentent les décomptes pour chaque prototype par rapport à l'écouvillon témoin et pour le contrôle par rapport au contrôle répliqué, obtenus en 24 heures chez la même personne. Les résultats discordants sont en gris, les totaux pour chaque écouvillon sont en dessous et à droite de chaque case, et le nombre total de paires est en gras. Nuage de points des valeurs CT pour les paires d'écouvillons pour lesquels au moins un écouvillon était positif au SARS-CoV-2.

La plupart des échecs étaient dus à des fournitures inappropriées ou à des conceptions inappropriées, notamment celles dont les têtes étaient trop pointues, trop fragiles ou trop fades topologiquement. Les prototypes de 19 fabricants ont subi au moins deux tests, avec un maximum de 28 prototypes d'un même fabricant (prototype 4 ; voir ci-dessous) (Fig. 1). Les étapes limitant les coûts ont été la réception de nouveaux prototypes, la lenteur de l'approvisionnement postal pendant la pandémie ayant été un facteur important, et les tests de compatibilité PCR, car les tests sur échantillons de patients ont pris le pas sur les tests de prototypes.