Hisopos de limpieza, paquetes de 25

Se estudiaron todos los pacientes consecutivos con diagnóstico confirmado de masa corporal externa tras cirugía abdominal. El diagnóstico se estableció preoperatoriamente en 15 casos mediante radiografías abdominales simples, ecografía o tomografía computarizada. Se observó morbilidad en el 50% y un 18%, con reintervenciones quirúrgicas por fístulas o sepsis residual. Las manifestaciones clínicas variaron desde dolor abdominal leve, masa palpable, supuración persistente y granuloma hasta obstrucción intestinal secundaria a adherencias u oclusión de la luz intestinal por migración de masa corporal externa y sepsis intraabdominal.

A nivel nacional, esto podría representar $24 millones adicionales al año en costos de cirugía de revascularización coronaria (CABG). Este estudio, por primera vez, cuantifica la precisión diagnóstica del conteo y define los parámetros con los que se deben medir los diversos métodos de prevención antes de adoptarlos como práctica habitual. La retención de un cuerpo extraño en la cavidad abdominal después de una cirugía es un problema recurrente. El objetivo de este estudio es informar el resultado de la cirugía en 24 casos consecutivos tratados por los autores durante un período de diez años.

Las discrepancias en el recuento aumentaron con la duración de la intervención quirúrgica, los procedimientos tardíos y el número de personal de enfermería. El tiempo de derivación, las inyecciones intravenosas de nitroglicerina o el infarto de miocardio en las 24 horas previas fueron predictores independientes de discrepancias en el recuento en la cirugía de bypass coronario.

El costo de los objetos retenidos fue de 1 entre 7000 procedimientos quirúrgicos o 1 entre 70 casos de discrepancia. Las discrepancias en el recuento final identificaron el 77% y evitaron el 54% de los objetos retenidos. La sensibilidad del conteo fue del 77,2%, la especificidad del 99,2%, pero el valor predictivo positivo fue de tan solo el 1,6%.

Los principios del tratamiento quirúrgico de la peritonitis séptica incluyen el control de la fuente, el lavado peritoneal y el drenaje peritoneal. En otro caso similar publicado en BMJ Case Reports, una muestra de hisopo quirúrgica dejada en el estómago tras una cirugía para corregir un prolapso uterino solo se detectó cuando la paciente experimentó cambios persistentes en su defecación. Este tipo de incidente se considera un "evento improbable" y suele ser consecuencia directa de negligencia médica.

Se examinó la información del Sistema de Notificación de Eventos Médicos-Total HealthSystem (MERS-TH), del hospital administrativo y de las bases de datos del Informe de Cirugía Cardíaca del Estado de Nueva York ( ). La discrepancia en el costo por recuento se analizó mediante una cohorte de pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria. Se utilizaron modelos de regresión multivariable lineal y logística para el análisis estadístico.

La peritonitis séptica generalizada secundaria es el tipo más común de peritonitis en animales pequeños. La radiografía y la ecografía abdominales son herramientas diagnósticas útiles ante la sospecha de peritonitis. Los perros y gatos con peritonitis séptica presentan hallazgos en la historia clínica y la exploración física, al igual que los pacientes con enfermedad gástrica aguda por otras causas. Muchos de los mismos problemas en el cuidado de los pacientes con peritonitis séptica ocurren antes y después de la operación, incluyendo hipotensión, hipoalbuminemia y alteraciones de la coagulación. La cirugía debe realizarse tan pronto como se hayan realizado los esfuerzos necesarios para estabilizar la condición cardiovascular y la estabilidad hídrica del paciente.

A pesar de ser una situación poco frecuente, cuando ocurre representa un problema muy grave para los pacientes, con altas tasas de morbilidad y mortalidad. El peritoneo cubre todas las paredes de la cavidad abdominal y todas las vísceras. La peritonitis, o inflamación del peritoneo, puede clasificarse como primaria o secundaria, localizada o generalizada, y aséptica o séptica.