Aspectos de segurança de gazes e compressas

Biofilmes são comunidades de bactérias, inseridas em uma matriz polissacarídica extracelular. Um biofilme se forma quando bactérias se conectam a uma ferida e formam uma microcolônia ao longo do tempo.

Isso se deve ao fato de ser realizado em condições percutâneas estéreis, onde não há feridas ou cavidades abertas. Em qualquer outro momento considerado adequado, a critério do instrumentador/cirurgião/operador. Deve haver uma pausa cirúrgica antes da contagem pós-operatória inicial. Durante esse período, o cirurgião deve verificar o local da ferida para garantir que nada seja retido acidentalmente. Durante qualquer momento em que haja sangramento ou o instrumentador não consiga se concentrar na maneira como os swabs usados ​​são colocados em um recipiente ou recipiente, até que tanto o instrumentador quanto os circulantes possam se concentrar na verificação e no preenchimento adequado do swabsafe.

Uma ferida aguda é geralmente causada por danos externos à pele, incluindo abrasões, pequenos cortes, lacerações, perfurações, mordidas, queimaduras e incisões cirúrgicas. É amplamente reconhecido que tais procedimentos têm uma taxa de problemas insignificante, se não nula, decorrentes de produtos retidos.

Se uma ferida não cicatrizar dentro de quatro a seis semanas após o tratamento, especialmente se antibióticos tiverem sido usados, o diálogo com um especialista em feridas é benéfico. Além da antibioticoterapia, a limpeza da ferida, o desbridamento cirúrgico e o curativo adequado são importantes para reduzir a carga microbiana e o risco de infecção.

Para cada dimensão do cotonete cirúrgico, o todo é documentado no Registro de Itens Responsáveis ​​e no Quadro Branco, por dimensão. Eles devem ser verificados pelos profissionais de limpeza e circulação em um recipiente separado para cotonetes. À medida que os cotonetes cirúrgicos são removidos, são verificados o tamanho, a quantidade e a integridade (incluindo a presença de fita adesiva, se aplicável). Pacientes transferidos para a SRPA com cotonetes retidos intencionalmente devem ter a comunicação escrita e verbal entre a equipe do centro cirúrgico e da SRPA. Se a SRPA remover cotonetes retidos intencionalmente, isso deve ser documentado no Registro de Itens Responsáveis.

As bactérias dentro de um biofilme são fisicamente protegidas do ambiente hospedeiro e podem se comunicar entre si. Isso faz com que os microrganismos alterem seus fenótipos, levando ao aumento da virulência e à maior probabilidade de causar infecção. Uma ferida é definida como qualquer lesão que danifique a pele e, consequentemente, comprometa sua função protetora.

Testes de suscetibilidade são realizados para todos os patógenos potenciais isolados do swab. Um relatório de "suscetibilidade" significa que o organismo deve responder ao tratamento com o antibiótico recomendado, desde que haja um bom suprimento sanguíneo para garantir níveis adequados do antibiótico nos tecidos. Quando um organismo é relatado como resistente a um antibiótico específico, é importante avaliar a resposta clínica, se o tratamento já tiver sido iniciado, considerando-se a troca do antibiótico, se necessário. A presença de um organismo em uma ferida infectada não significa necessariamente que ele tenha causado a infecção e, na prática, não é possível distinguir entre organismos patogênicos e não patogênicos. A maioria dos laboratórios fornecerá informações sobre as bactérias cultivadas a partir de um swab de ferida, o número de organismos cultivados (quantitativa ou semiquantitativamente) e a suscetibilidade aos antibióticos dos organismos cultivados, o que deve orientar o tratamento.