Аспекты безопасности при использовании марли и тампонов

Биоплёнки представляют собой сообщества бактерий, встроенных во внеклеточный полисахаридный матрикс. Биоплёнка образуется, когда бактерии прикрепляются к ране и со временем образуют микроколонию.

Это связано с тем, что процедура выполняется в стерильных условиях, т.е. без открытых ран или полостей. В любое другое время по усмотрению операционного врача/хирурга/оператора. Перед выполнением первичной операции необходимо сделать хирургическую паузу. В это время хирург должен осмотреть рану, чтобы убедиться, что ничего не осталось. Если есть кровотечение или операционный врач не может сосредоточиться на процедуре, использованные тампоны помещаются в контейнер или емкость до тех пор, пока операционный врач и дежурный врач не смогут сосредоточиться на проверке и заполнении тампонного контейнера.

Острая рана, как правило, возникает в результате внешнего повреждения кожи, включая ссадины, небольшие порезы, рваные раны, колотые раны, укусы, ожоги и хирургические разрезы. Общеизвестно, что подобные процедуры имеют ничтожно малую, если не нулевую, частоту осложнений, связанных с задержкой продуктов.

Если рана не заживает в течение четырёх-шести недель после лечения, особенно если использовались антибиотики, рекомендуется обратиться к специалисту по ранам. Помимо антибактериальной терапии, важно очистить рану, провести хирургическую обработку и наложить правильную повязку, чтобы снизить микробную нагрузку и риск развития инфекции.

Для каждого размера хирургических тампонов вся информация документируется в Журнале учета материалов и на Белой доске, по каждому размеру. Операционный и дежурный персонал должны проверять их в отдельный контейнер для тампонов. По мере утилизации хирургических тампонов проверяются их размер, количество и целостность (включая наличие клейкой ленты, если применимо). Пациенты, переведенные в послеоперационную палату с намеренно оставленными тампонами, должны быть переданы в письменной и устной форме между сотрудниками операционной и послеоперационной палаты. Если в послеоперационной палате намеренно оставленные тампоны удаляются, это должно быть зафиксировано в Журнале учета материалов.

Бактерии в биоплёнке физически защищены от окружающей среды хозяина и могут взаимодействовать друг с другом. Это приводит к изменению фенотипа микроорганизмов, что приводит к повышению их вирулентности и повышению вероятности заражения. Раной называют любое повреждение кожи, которое приводит к нарушению её защитных функций.

Тестирование на чувствительность проводится для всех потенциальных патогенов, выделенных из мазка. Отчёт «чувствителен» означает, что организм должен реагировать на лечение эффективным антибиотиком при условии наличия достаточного количества крови для обеспечения адекватного уровня антибиотика в тканях. Если сообщается, что организм устойчив к определённому антибиотику, важно оценить эффективность лечения, если лечение уже начато, и рассмотреть возможность замены антибиотика при необходимости. Наличие микроорганизма в инфицированной ране не обязательно означает, что он вызвал инфекцию, и на практике невозможно отличить патогенные микроорганизмы от непатогенных. Большинство лабораторий предоставляют данные о микроорганизме, выделенном из мазка с раны, количестве выращенных микроорганизмов (как количественно, так и полуколичественно) и чувствительности выращенных микроорганизмов к антибиотикам, что должно проинформировать о лечении.