Apósito quirúrgico

El granuloma se centró en una gasa retenida accidentalmente durante una ovariohisterectomía. La retención de cuerpos extraños quirúrgicos puede evitarse, y es probable que su frecuencia esté subestimada. Los factores de riesgo reconocidos en medicina humana incluyen cirugía de emergencia, cambios en la cirugía y obesidad. Un cuerpo extraño debe considerarse una posible causa de vías de drenaje en pacientes veterinarios. Objetivos: Evaluar los factores que podrían estar asociados con la retención de gasas quirúrgicas en pacientes veterinarios.

Se registraron los detalles de la evaluación preoperatoria, las características demográficas y los hallazgos operatorios. También se registraron el uso y los hallazgos de radiografías abdominales, ecografías, tomografías computarizadas, resonancias magnéticas y endoscopias digestivas altas. Trece de los 14 pacientes presentaron síntomas, y el hallazgo más frecuente fue dolor abdominal inespecífico y obstrucción intestinal.

En total, el 27% de los encuestados conocía al menos un caso de retención de gasa quirúrgica. El estómago fue la localización anatómica más frecuente de retención de gasa quirúrgica y se optó por la esterilización electiva. Importancia clínica: A pesar de la baja tasa de respuesta, nuestros resultados sugieren que los métodos de vigilancia podrían reducir la incidencia de retención de gasa quirúrgica. La falta de tiempo específico para la intervención quirúrgica, la escasez de personal en el quirófano y la falta de recuento y documentación de gasas podrían haber contribuido a los 17 casos de retención de gasa quirúrgica notificados.

En cinco casos se presentaron problemas postoperatorios, como infección del sitio quirúrgico y evisceración. El RSS puede ocasionar problemas médicos y legales importantes entre el paciente y el médico. El RSS puede diagnosticarse incorrectamente antes de la operación, lo que podría dar lugar a procedimientos diagnósticos y operaciones invasivas innecesarias.

Una hembra de pastor alemán mestiza, esterilizada, de 6 años de edad, presentaba un historial de 6 meses de una fístula supurante en el flanco izquierdo. La cirugía reveló un granuloma que envolvía el uréter izquierdo y la arteria mesentérica caudal, adherido a múltiples asas intestinales.

Para informar sobre la denuncia, los antecedentes, los signos clínicos, los hallazgos diagnósticos y quirúrgicos, y el resultado en perros y gatos con hisopos retenidos, se revisaron los datos médicos de perros y gatos derivados a cuatro centros de referencia. Se seleccionaron para un estudio más profundo los casos en los que se detectó un hisopo quirúrgico retenido durante una intervención quirúrgica en el hospital de referencia. Se revisaron la denuncia, los antecedentes, los signos clínicos, los hallazgos diagnósticos y quirúrgicos, y el resultado en estos casos.

Cuatro pacientes requirieron cirugía urgente debido a que las esponjas causaban obstrucción intestinal o sepsis intraabdominal. Según la historia clínica, los hallazgos de la exploración física y el diagnóstico por imagen, se diagnosticó RSS preoperatoriamente en cinco de los pacientes.

Materiales y métodos: Se distribuyó una encuesta a 322 veterinarios que asistían a una conferencia veterinaria nacional en el Reino Unido. La encuesta incluía preguntas sobre el personal, la programación, el tipo de procedimiento quirúrgico, las esponjas quirúrgicas, las estrategias para el seguimiento de las esponjas quirúrgicas y los detalles de los casos clínicos con esponjas quirúrgicas retenidas. El 30% de los encuestados informó la falta de un horario programado para las intervenciones quirúrgicas, que fue variable para el 31%. Más de la mitad de los encuestados (66%) contaba con dos personas involucradas en cada intervención. La mayoría de los encuestados esterilizaba sus propias esponjas quirúrgicas (91%) y utilizaba esponjas quirúrgicas no radiopacas (56%).